플로리다의 의료 사기
플로리다는 4.6 백만 명의 Medicare 자격이있는 주민과 Medicare Advantage 계획에 밀접한 등록으로, 주는 조직화 된 사기 링과 기회성 사기꾼 모두를 끌어 들이고 있습니다.
왜 플로리다는 Medicare 사기에서 국가를 이끌어 줍니다.
플로리다는 Medicare 수혜자 (4.6 백만 명)의 가장 큰 풀을 전국에서 가장 집중 된 은퇴 커뮤니티와 결합합니다.더 심한 Medicare Advantage 침투 (보험 회사가 연방 지불을받는 Medicare의 사립화 된 버전)를 추가하고 결과는 청구 사기, 장비 사기 및 수혜자를 대상으로하는 계획을위한 국가에서 가장 유익한 토양입니다.
특히 남부 플로리다 - 마이애미 데드, 브로워드, 팜 비치 - 가짜 클리닉, 유령 청구 작업 및 내구성 의료 장비 (DME) 사기에 대한 주요 연방 조사의 대상이되었습니다.
플로리다에서 가장 일반적인 5 가지 Medicare 사기 계획
지속 가능한 의료 장비 (DME) 사기
사기꾼은 Medicare 수혜자에게 "무료"머리 팔찌, 무릎 팔찌, 당뇨병 장비 또는 CPAP 장비를 제공합니다.이 수혜자는 Medicare 번호를 제공합니다. 현실 : Medicare는 무료 장비를 제공하는 외출 통화를하지 않습니다.
제2장 Telehealth Fraud
전염병 시대의 텔레헬스 확장은 새로운 사기 벡터를 창출했습니다. 사기꾼은 수혜자와의 간단한 또는 가짜 "상담"을 실행합니다 (종종 전화 요청을 통해 발견), 다음 정교한 서비스, 장비 처방 또는 유전 검사에 대한 Medicare를 청구합니다. 2024-2025 년에 연방 고소는 플로리다에 기반한 다수의 텔레헬스 사기 링을 대상으로했습니다.
제3장 유전자 검사 사기
벼룩 시장, 건강 박람회 또는 전화로 사기꾼은 "무료"암 검사 또는 유전 검사를 제공합니다.그들은 을 흔들고, 수혜자의 Medicare 번호를 얻고, 수천을 청구합니다.검사는 종종 절대로 처리되지 않습니다.
Medicare Advantage Enrollment 사기
공격적인 Medicare Advantage 마케팅 - 때로는 라이센스 에이전트에 의해, 때로는 속임수에 의해 - 그들의 완전한 이해없이 계획에 수혜자를 전환.일부 계획은 동의없이 여러 계획에 사람들을 등록합니다.결과 : 잃어버린 혜택, 네트워크 밖의 놀라운 비용, 회전 어려움.
Medicare Numbers를 통한 신분 도둑질
도난당한 Medicare 번호는 장기적인 사기 자산이며, 사기꾼은 수년간 가짜 서비스를 청구하거나 가짜 클리닉을 설립하거나 조직적 사기 링에 판매하는 데 사용합니다. Medicare 번호를 사회 보장 번호처럼 취급하십시오. 절대 전화, 이메일 또는 텍스트를 통해 공유하지 마십시오.
Red Flags That You're Being Medicare-Scammed에 관해 질문하기
- 무료 Medicare 장비, 공급품 또는 서비스를 제공하는 원치 않는 통화. 의약품은 이런 식으로 판매하지 않는다.
- 알려진 의사의 사무실 밖에서 Medicare 번호를 요청합니다. 합법적인 호출이 필요하지 않습니다.
- 마감일 전에 “지금 행동하라”는 압박이다. 실제 Medicare 프로그램은 24 시간 안에 만료되지 않습니다.
- 주문하지 않은 제품이 도착했습니다. 기록을 유지하십시오; 즉시 보고합니다.
- EOB(Explanation of Benefits)는 귀하가 받지 못한 서비스를 나타내는 문서입니다. 모든 EOB를 읽어보고 불일치 사항.
- 전화 "당신의 Medicare 카드가 만료되었습니다"라고 주장하고 새로운 카드를 발행해야합니다. Medicare 카드는 만료되지 않습니다.
플로리다 의학 사기에서 자신을 보호하는 방법
- 모든 EOB 진술을 검토합니다. 목록에 나열된 서비스를 실제로 받았던 것과 비교하십시오.Discrepancies = report immediately.
- 공식 Medicare 앱 사용하기 계획 변경, 제 3 자 호출자 또는 에이전트가 아닙니다.
- 의심스러운 연락처를 기록합니다. 날짜, 시간, 전화 번호, 그들이 말한 것.
- Medicare와 관련된 "무료"것을 받아들이지 마십시오. 알려지지 않은 출처의 무료 스크린, 장비 또는 서비스는 거의 항상 사기입니다.
- 가족과 얘기하라 많은 Medicare 사기 피해자는 몇 달 후에 그것을 깨닫습니다.
플로리다 Medicare 사기를보고하는 방법
| 어디서 보고해야할지 | 연락처 |
|---|---|
| 메디케어 패트롤 플로리다 (Senior Medicare Patrol Florida) | 1-866-357-6677 Florida-specific Medicare fraud line. 무료, 기밀, 훈련 된 상담사. |
| 의사소통 핫라인 | 1-800 의학 (1-800-633-4227) |
| HHS General Inspector 사무실 | 1-800-HHS 팁 도서관.oig.hhs.gov |
| 플로리다 법무장관 | 1-866-9NO-스카임 광범위한 소비자 보호 문제에 대하여 |